1. Главная / Статьи 
ул. Черняховского, д. 16 125319 Москва +7 499 152-68-65
Логотип
| статьи | печать | 463

Минздрав поясняет, что борьба с раком не прекращается

Министерство здравоохранения разъяснило недавние сообщения о том, что оно приняло решение не продолжать в 2015 г. Федеральную национальную онкологическую программу, которая длилась с 2009 по 2014 гг.

На указанную программу из государственного бюджета было потрачено 47 млрд руб. Их потратили в основном на покупку и установку медицинского оборудования. Врачи остались довольны и признали программу успешной и эффективной. Они выступили за продолжение программы, но уже не в прежнем виде. Теперь требуются структурные преобразования, чтобы научиться эффективно пользоваться закупленным оборудованием.

Имеется в виду вот что. По данным Минздрава, смертность от рака за пять лет сократилась на 1%. Сами медики считают, что низкие темпы снижения смертности говорят в большей степени о непрофессионализме врачей, а не о неэффективности программы.

Онкологическая программа проходила в 64 субъектах РФ. Было закуплено более 400 000 единиц медицинской техники. «Повезло, что всё успели сделать до начала нынешних финансовых сложностей», — говорят «ЭЖ» онкологи. В сентябре этого года Минфин обнародовал план по сокращению расходов госбюджета на 2015—2017 гг. Расходы на здравоохранение в проекте бюджета собираются уменьшить на 21,4%. Кроме того, до конца этого года диагностика и лечение раковых больных оплачиваются из федерального бюджета. С 2015 г. расходы лягут на систему обязательного медицинского страхования. Врачи опасаются, что страховка не сможет покрыть все траты и услуги должны будут оплачивать сами пациенты, а это весьма дорого.

При этом сами медики говорят об очевидных резервах. «Из нашего учреждения недавно был уволен специалист, — рассказал «ЭЖ» один из столичных врачей-онкологов. — Нашёл работу в провинции и теперь хвастает: работать приходится втрое меньше, а заработок — в несколько раз больше. Такие вот парадоксы возникают из стремления увеличить количество койко-мест, а не повысить эффективность лечения».

Почти все опрошенные «ЭЖ» специалисты сходятся во мнении, что у нас не столько оборудования не хватает, сколько специалистов по работе на этом оборудовании. Вот на что, считают медики, надо обратить срочно внимание.

Свои пояснения по теме закрытия программы дал «ЭЖ» Минздрав. «Национальная онкологическая программа — это обобщенное понятие, включающее ряд государственных программ, как федеральных, так и региональных. С 2007 по 2012 гг. реализовывалась подпрограмма «Онкология» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями», которая ставила своей задачей совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях, разработку и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий, строительство и реконструкцию специализированных медицинских учреждений.

В 2013 г. были завершены начатые в 2011 г. беспрецедентные по масштабу и финансовому обеспечению региональные программы модернизации здравоохранения. За период реализации программ завершено строительство 101 медицинского учреждения, отремонтировано больше 4000 медицинских учреждений, закуплено и уставлено более 389 000 единиц оборудования, в том числе более 700 магнитно-резонансных и компьютерных томографов, более 6500 единиц рентгеновской и ангиографической аппаратуры. Благодаря этим программам в 2013 г. фондооснащённость государственных медицинских организаций в регионах страны повысилась в 2,5 раза по сравнению с 2011 г.

С 2009 г. в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» реализуется комплекс мероприятий, направленный на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. За пять лет в них приняло участие 72 региона. На их реализацию было выделено около 35 млрд руб. из федерального бюджета и 12,6 млрд руб. из региональных бюджетов.

Все эти программы позволили открыть новые учреждения, оказывающие онкологическую помощь, а также существенно укрепить материальную базу имеющихся, сделав современную онкологию более доступной для тех, кто в ней нуждается.

С 2013 г. мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями реализуются в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения» и региональных программ развития здравоохранения.

Некоторые из этих программ, действительно, уже завершились. Однако важно понимать, что все эти программы были направлены на повышение уровня оснащённости медицинских организаций, оказывающих онкологическую помощь. Ни в одну из них не входило обеспечение больных онкологическими заболеваниями медицинской помощью или лекарственными средствами, поэтому завершение какой-либо из них не отразится на доступности и качестве медицинской помощи для населения».

Практикующие онкологи менее осторожны в оценках и суждениях, чем Минздрав. Они встревожены не только тем, что некому работать на отличных аппаратах, которые закупили у самых лучших производителей. Опять не хватает квалифицированных специалистов — по установке и обслуживанию оборудования. В результате техника простаивает, больные выстраиваются в очереди — а это пациенты, для которых часто критичен каждый день промедления с проведением процедур.

Кроме того, давно пора чётко определить источник финансирования на сервис и модернизацию имеющегося высокотехнологичного оборудования. Многие региональные клиники получили деньги на закупку и ремонт техники, но нет средств на техобслуживание. Лучший выход, по мнению медиков, — получить статью в бюджете на эти цели. Иначе прекрасное оборудование быстро может превратиться в груды металлолома. Таким образом, возникают вопросы не столько к Минздраву, сколько к Минфину. Но пока это вопросы, которые остаются без ответа.