За тем, есть ли очереди в поликлинике, благодаря камерам скоро сможет наблюдать в режиме онлайн специальный ситуационный центр. В кабинетах главврачей, холлах возле информационных стоек и рядом с кабинетами дежурных терапевтов поставят видеокамеры, которые позволят оперативно отслеживать наличие очередей.
«Чтобы владеть более подробной и объективной информацией, мы планируем оснастить видеокамерами все необходимые кабинеты и холлы, — комментирует руководитель столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун. — Помимо фиксации очередей, камеры в кабинетах главных врачей позволят обсуждать проблемные ситуации с руководителями медицинских учреждений, не вызывая их в Департамент здравоохранения. Это дистанционное администрирование».
О сроках установки камер не сообщается. Известно: в настоящее время разрабатывается техническое задание для создания сервиса.
А вот другие электронные сервисы — аппараты для записи к врачам и учёта пациентов уже активно используются. И, как выяснилось, тоже не бесконтрольно. Оказывается, за качеством виртуальных сервисов ЕМИАС в Москве следят 1000 тайных пациентов. На сегодняшний день электронные медицинские карты есть более чем у миллиона пациентов московских поликлиник. По оценкам чиновников, к концу года число граждан с электронными медкартами вырастет до 2 миллионов.
«Есть служба качества, которая на регулярной основе занимается разбором жалоб пациентов, анализируются отзывы в соцсетях и блогосфере, — рассказывает заместитель руководителя Департамента информационных технологий г. Москвы Владимир Макаров. — Также есть тайные пациенты, которые проверяют для нас качество работы ЕМИАС. Их порядка тысячи человек. У нас достаточное количество волонтёров, которые готовы помогать в получении ценной информации. Сейчас 32% врачей-клиницистов, работающих в амбулаторных медицинских центрах, в поликлиниках, уже используют электронную карту в ходе приёма пациентов. Это около 3600 врачей и 760 других медицинских сотрудников».
Через два года электронные медицинские карты заменят все. Минздрав РФ планирует к концу 2018 г. полностью перейти на электронный документооборот. Согласно плану чиновников, за ближайшие два года Минздрав совместно с Минсвязи будет реализовывать проект подключения минимум 95% государственных медицинских организаций к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения.
«К системе будут подключены к концу 2018 г. не менее 95% врачей, работающих в субъектах Российской Федерации в государственных медицинских организациях, — говорит министр здравоохранения Вероника Скворцова. — Это позволит полностью перейти на электронный документооборот, отказаться от ведения бумажной документации врачом и тем самым высвободить 30% рабочего времени на непосредственное общение с пациентом. Конечно, будет обеспечена преемственность лечения пациента независимо от медицинской организации и введение единых информационных систем».
С этой системой пациенты получат доступ к защищённому личному кабинету «Моё здоровье» на портале госуслуг. Там можно будет записаться на приём к врачу, проверить полис ОМС, прикрепиться к поликлинике, вызвать врача на дом, просмотреть собственную электронную медицинскую карту, получить информацию по здоровому образу жизни и другим важным вопросам. В конечном счёте к системе подключат даже частные организации. Также ожидается распространение телемедицинских технологий с внедрением дистанционного мониторинга состояния здоровья.
По определению Всемирной организации здравоохранения, телемедицина — это использование медицинских услуг в условиях, где расстояние является критическим фактором. Для России с её огромными территориями, с малой плотностью населения на один квадратный километр, большой удалённостью больного от места оказания медицинской помощи телемедицина зачастую — единственный способ приближения пациента к высокотехнологичным медицинским услугам.
С помощью телемедицины можно проводить мониторинг основных параметров человека, медицинские консультации, лекции, совещания и консилиумы.
Первой технологией телемедицины стал телемониторинг, или телеметрия. Впервые он был использован при оценке состояния космонавтов в СССР и в США. С помощью специальной аппаратуры отслеживались и передавались на землю их медико-биологические параметры. Современные телеметрические устройства регистрируют у пациентов, находящихся далеко от врачей, ЭКГ, артериальное давление, уровень газов и сахара крови, а также многие другие параметры и передают эту информацию врачам. Всё это даёт возможность оперативно оценивать состояние больных, например, с нарушением ритма сердца или сахарным диабетом, незамедлительно давать необходимые рекомендации и корректировать лекарственную терапию.
Телемедицинская консультация применяется в тех случаях, когда врач, используя те или иные средства передачи данных, консультирует либо своего коллегу, что бывает гораздо чаще, либо непосредственно пациента. Такие консультации важны в тех ситуациях, когда на месте, где необходимо оказание медицинской помощи, отсутствует квалифицированный специалист. Это очень актуально при возникновении чрезвычайных ситуаций, когда пациентов много, а медицинских работников недостаточно. Телемедицинские лекции нужны врачам, в силу географических условий удалённых от образовательных учреждений, от крупных медицинских центров. Такие занятия неоднократно проводились и у нас в стране, и за рубежом. В России первенство в этом держит Ярославская академия, в которой периодически проводят телемедицинские лекций по гастроэнтерологии и кардиологии. Видеть и слышать, задавать лекторам вопросы могут врачи, находящиеся в самых различных географических точках.